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Procedimiento de Acciones Correctivas y de Mejora [27701]

¿Para qué me sirve esta actividad? 📚

Esta actividad te ayudará a establecer el procedimiento que debe seguir tu empresa cuando se detecte una no conformidad, hallazgo, desviación, incumplimiento u oportunidad de mejora relacionada con el SGPI.

Este documento es importante porque demuestra que la empresa no se limita a identificar problemas, sino que cuenta con un mecanismo formal para corregirlos, conservar evidencia de las acciones realizadas y fortalecer progresivamente la seguridad y privacidad de la información.

¿Qué tengo que hacer? 🚀

💡Este documento debe reflejar cómo tu empresa gestiona realmente los incumplimientos, hallazgos y oportunidades de mejora.

Al trabajar en el template, te recomendamos primero leerlo en su totalidad para así comprender la información que deberás documentar posteriormente. Y para completarlo de forma adecuada, te recomendamos considerar lo siguiente:

  • Objetivo y alcance del procedimiento.

    • Verifica que el objetivo del documento se enfoque en gestionar acciones correctivas, preventivas y de mejora continua relacionadas con la seguridad y privacidad de la información.

    • Asegúrate de que el alcance cubra desde la identificación de una no conformidad o desviación hasta su implementación y monitoreo.

    • Define los perfiles o áreas que participarán en el proceso, según la estructura real de tu empresa.

  • Revisa las no conformidades y/o incumplimientos.

    • El template contempla dos fuentes principales de identificación de hallazgos: resultados de auditorías y cualquier otra desviación o incumplimiento identificado por el personal.

    • Evita que los reportes queden únicamente en correos, mensajes o conversaciones informales sin un responsable asignado y un seguimiento oportuno.

  • Clasificación del hallazgo.

    • Analiza el impacto de cada situación sobre el SGPI y las operaciones de la empresa. Y posteriormente, prioriza la atención según su importancia, asegurando que las no conformidades mayores se gestionen primero.

    • Considera si el hallazgo afecta datos personales, sistemas críticos, accesos privilegiados, proveedores o cumplimiento normativo.

  • Analiza la causa raíz.

    • Utiliza el método de los 5 porqués u otra metodología que la empresa considere adecuada para identificar el origen real de la no conformidad o hallazgo.

      • Sin importar el método, el análisis realizado para cada hallazgo debe quedar documentado ya que funge como evidencia de cumplimiento durante auditorías.

    • El objetivo es evitar soluciones superficiales y definir acciones que eliminen o reduzcan la causa real que produjo el problema.

    • Una vez identificada la causa raíz, evalúa qué acciones correctivas y/o preventivas resultan adecuadas.

  • Plan de Tratamiento de Acciones Correctivas y de Mejora.

    • Las acciones correctivas, preventivas y/o de mejora deben documentarse y tener un seguimiento adecuado, y para recomendamos usar el Plan de Tratamiento de Acciones Correctivas y de Mejora.

    • Asegúrate de completar toda la información relevante, como la fuente del hallazgo, la evidencia de su identificación, su causa raíz, responsables, fechas, impacto potencial o real sobre datos personales, etcétera.

    • La información debe ser suficiente para que cualquier persona autorizada pueda comprender qué ocurrió, qué se decidió y qué falta por ejecutar.

  • Implementación de las acciones correctivas y/o preventivas.

    • El responsable asignado debe ejecutar las acciones dentro de las fechas definidas y solicitar apoyo a otras áreas cuando sea necesario.

    • Si la acción implica cambios en procesos que tratan datos personales, revisa y actualiza la documentación relacionada, como políticas, procedimientos, análisis de riesgos o evaluaciones de impacto, cuando corresponda.

    • El Oficial de Protección de Datos Personales o rol equivalente dentro de tu empresa debe verificar los cambios que puedan afectar la privacidad.

⚖️ Recomendación legal: Si la acción modifica qué datos personales se tratan, para qué se utilizan, con quién se comparten o cómo se gestionan los derechos de los titulares, revisa si también corresponde actualizar avisos de privacidad, contratos o documentación de cumplimiento.

  • Registro de resultados y conservación de evidencia.

    • Documenta los resultados de las acciones implementadas y conserva evidencia que permita demostrar las acciones realizadas y el resultado obtenido.

    • La evidencia puede incluir procedimientos actualizados, tickets, configuraciones, reportes de auditoría, capturas, registros de capacitación, aprobaciones internas, etcétera.

  • Revisa la eficacia de las soluciones.

    • De manera periódica, revisa si las acciones implementadas solucionaron efectivamente la no conformidad o desviación. Y si el problema persiste o vuelve a ocurrir, analiza nuevamente la causa raíz e identifica las nuevas acciones correctivas pertinentes.

    • Cuando sea necesario, informa al DPO, Comité de Privacidad y/o Alta Dirección sobre los resultados insatisfactorios de la implementación de dichas acciones.

  • Completa el versionado del documento.

    • Al finalizar, completa la tabla de versionado indicando quién elaboró el procedimiento, quién lo aprobó, la fecha de aprobación y la clasificación de la información.

Nuestro template está estructurado para guiar la revisión, clasificación, análisis, implementación y verificación de acciones correctivas y de mejora, pero recuerda que debes ajustarlo a la realidad operativa de tu empresa.

💡Los pasos a seguir para terminar la actividad dentro de la plataforma son los siguientes:

  • Una vez que nuestro equipo haya aprobado la actividad, debes subir el documento final en versión PDF (no editable).

  • Posteriormente, debes subir la evidencia de su aprobación.

    • Recomendamos que esta evidencia sea a través de una minuta de sesión de comité (en ese caso, debes subir el documento en PDF de la minuta), o con una captura de pantalla de la respuesta explícita de quién o quiénes lo aprobaron.

    • Esto debe realizarse por algún medio de comunicación interno de la empresa, como Slack, Teams o el correo electrónico organizacional.

    • O también puedes utilizar la funcionalidad de aprobación que tiene la plataforma Hackmetrix.

  • Y por último, debes subir la evidencia de su comunicación.

    • Al igual que la aprobación, la comunicación del documento puede ser por cualquier medio formal interno de la empresa. Y para esto, debes subir una captura de pantalla donde se muestre que el documento fue comunicado a todos los colaboradores interesados.

    • O también puedes utilizar la funcionalidad de comunicación que tiene la plataforma Hackmetrix.

Recomendaciones ✅

  • Define un canal único para reportar desviaciones o incumplimientos, como un correo, formulario o sistema de tickets, para evitar que los hallazgos se pierdan en comunicaciones informales.

  • Cuando una no conformidad evidencie una posible vulneración de datos personales, activa en paralelo el Procedimiento de Gestión de Incidentes y evalúa las obligaciones de notificación que correspondan.

  • Establece alertas internas para detectar acciones próximas a vencer y elevar oportunamente los retrasos que requieran recursos o decisiones del Comité de Privacidad y/o la Alta Dirección.

¡Califica este artículo 👇, esto nos ayudará a mejorar nuestro contenido para ti! También puedes contactarnos por correo electrónico o a través de la plataforma, y te brindaremos la atención que necesites.

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